إخلاء مسؤولية
قبل قراءة هذا المقال، أود أن أوضح أن النطاق الكامل للاضطراب ثنائي القطب: مثل الأعراض والمعايير والتشخيص، لم يتم تغطيته بالكامل؛ من الأفضل أن تُترك بعض التفاصيل للمتخصصين.
ما هو اضطراب ثنائي القطب؟
اضطراب ثنائي القطب (BD) هو مرض عقلي يؤثر على كيفية تصرف الشخص، حيث يُحدِث تحولًا كبيرًا في مزاجه وطاقته وقدرته على التفكير، ويتأثر 2.4٪ من سكان العالم به(2). عادة ما تبدأ علامات المرض في الظهور خلال سنوات المراهقة أو بداية البلوغ، وتؤثر هذه العلامات على صحة الشخص عقليًا وجسديًا، وتعليمه، وأدائه في وظيفته وعلاقته بأحبائه والمقربين اليه. (8)
هناك مفهوم خاطيء شائع عن هذا الاضطراب، أن بعض الناس يعتبرونه كـ “تقلبات مزاجية”، ولكنه أكثر بكثير من مجرد تقلبات مزاجية؛ يتميز الاضطراب ثنائي القطب بنوعين من الأضداد القطبية: وهما نوبات الهوس ونوبات الاكتئاب. (8)
نوبات الاكتئاب هي نفسها تقريبًا مثل اضطراب الاكتئاب الشديد، والذي يتم تحديده من خلال العديد من خواصه: بشكل أساسي المزاج المكتئب وفقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية، مع أعراض شائعة مثل فقدان الطاقة والحزن والانسحاب الاجتماعي وفرط النوم وتراجع في تقدير الذات. -. (3) (8) في هذه الأثناء، تُعرف نوبات الهوس بفتراتها المميزة من المزاج المرتفع أو التوسعي أو سرعة الانفعال، وزيادة الطاقة المستمرة، مما يؤدي إلى فرط النشاط، وانخفاض الحاجة إلى النوم، وأعراض ذهانية؛ نوبات الهوس الخفيف هي شكل آخر من نوبات الهوس، وهي أخف وأقل خطورة. (5) (8)
يختلف مدى ظهور أعراض النوبات المذكورة من شخص لآخر. تتداخل الحلقات والنوبات لبعض الأشخاص: نوبات بعض الناس تتغير بسرعة… قد لا تظهر أعراض على بعض الأشخاص لأي من النوبات لمدة عام واحد أو أكثر. يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من نوبات شديدة يكون فيها كلا القطبين موجودين في نفس الوقت. (8)
تصنيفات اضطراب ثنائي القطب(BD) واختلافها
اضطراب ثنائي القطب له أربعة أنواع رئيسية، وكما ذكرنا، فهو يختلف من شخص لآخر. الأنواع الأربعة الرئيسية هي: الاضطراب ثنائي القطب الأول، والاضطراب ثنائي القطب الثاني، واضطراب المزاج الدوري، والاضطراب ثنائي القطب
غير المحدد (NOS).
الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب الأول قد عانوا من نوبة هوس واحدة على الأقل طوال حياتهم، والتي تستمر من بضعة أيام إلى أشهر، في الواقع ليست هناك حاجة لوجود نوبات الاكتئاب، حيث أن حوالي 5٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالاضطراب ثنائي القطب الأول يعانون فقط من نوبات الهوس. (8) (9) (12) وفي الوقت نفسه، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من نوبة هوس خفيفة واحدة على الأقل طوال حياتهم ويمرون بفترات طويلة من نوبات الاكتئاب وفترات قصيرة من نوبات الهوس الخفيف، بينما يوجد أيضًا أعراض لكليهما. (8) (11) (12) وأخيرًا اضطراب ثنائي القطب
غير المحدد لا يتعلق بمدة معينة لأي من الأعراض السابق ذكرها. (6) (8) (12)
الفرق بين الاضطراب ثنائي القطب (BD) واضطراب الشخصية الحدي (BPD)
كثير من الناس يخلطون بين الاضطراب الثنائي القطب اضطراب الشخصية الحدي، والعكس صحيح. في بعض الأحيان، يخطيء المحترفون في تشخيص كل منهما.
ما هو الفرق؟
يتميز اضطراب الشخصية الحدي (BPD) بمزاج الشخص غير المستقر، وإحساسه بالذات، وقدرته على التحكم في دوافعه وعلاقاته الشخصية. يمكن الخلط بين كل من BD و BPD بسبب تغيرات الحالة المزاجية. ومع ذلك، فإن اضطراب الشخصية الحدية ليس له “انتقال مزاجية” ، ولكن “تقلبات مزاجية” يمكن أن تستمر فقط لبضع دقائق مع حالات مزاجية مثل الحزن أو السعادة أو الغضب، في حين أن اضطراب ثنائي القطب له تحولات تستمر لفترات زمنية محددة. (1) (13)
الفرق الرئيسي الآخر هو مجموعة من الأعراض المختلفة بين BPD و BD، وهي الاندفاع والغضب والتهيج والعدوانية على التوالي. قد يخلط البعض بين هاتين المجموعتين من الأعراض كثيرًا؛ ما يميزهم هو أن أعراض اضطراب الشخصية الحدي تستمر على المدى الطويل، حيث أن الاندفاع هو أحد الصفات الرئيسية لاضطراب الشخصية الحدية، وهو رد فعل لمشاكل العلاقة، وهذه الأعراض تحدث فقط خلال نوبات الهوس. وأخيرًا، الفرق بين الغضب والتهيج هو أن الغضب عاطفة لا تدوم طويلًا، والتهيج حالة مزاجية تستمر لفترة. (1) (13)
خبرات الأعضاء
وافق ثلاثة متطوعون على شرح شعورهم خلال نوباتهم وكيف تحدث عادة.
- ذكر العضو الأول أن طبيبهم النفسي شخّصهم بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول، حيث تستمر نوبات الهوس لديهم لمدة شهر فقط، بينما تستمر نوباتهم الاكتئابية لمدة سبعة أسابيع. وذكروا أن نوبات الهوس لديهم “شديدة” بسبب أن نوباتهم الاكتئابية تستمر لفترة أطول.
- ذكر العضو الثاني أن طبيبهم النفسي شخّصهم بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني، لأن نوبات اكتئابهم تستمر لأشهر. قالوا إن نوبات الاكتئاب لديهم تؤثر على حياتهم اليومية، حيث يشعرون بالتعب والإرهاق، وليس لديهم أي استعداد لفعل أي شيء، ويميلون إلى إهمال أنفسهم. بينما تستمر نوبات الهوس الخفيف لديهم لبضعة أيام فقط. وصفوا نوبات هوسهم الخفيف بأنها “شيء غريب يجعلهم ينهضون من الفراش فجأة”، مما يجعلهم يفعلون الكثير من الأشياء في وقت واحد. قالوا أيضًا إنهم لا يستطيعون التركيز على أي شيء، وأن لديهم أفكارًا متسارعة، ويميلون إلى اتخاذ قرارات متهورة.
- ذكر العضو الثالث أن طبيبهم النفسي لم يحدد أبدًا النوع الذي تم تشخيصهم به. قالوا أيضًا إن نوبات الهوس لديهم تستمر لفترة أطول بكثير من نوبات الاكتئاب، على الرغم من أن الحالتين تتحولان بسرعة. عندما سئلوا عن المدة التي تستغرقها أي من الحلقات، قالوا إن نوباتهم الاكتئابية تستمر لبضعة أيام، ولا يمكنهم تذكر المدة التي استمرت نوبات الهوس لديهم بشكل خاص. لقد وصفوا نوبات الهوس التي تعرضوا لها بأنها كانوا في “نقطة عالية”، وعندما يصابون بنوبات اكتئابهم يشعرون أنهم في “أدنى مستوياتها”. تؤثر نوبات الهوس لديهم على موقفهم، مما يؤثر على حكمهم وعلى أنفسهم بشكل عام، في حين أن نوباتهم الاكتئابية تجعلهم يفقدون الاهتمام بكل شيء إلى درجة النعاس.
كيفية التعامل معها؟
فيما يتعلق بالعلاج، الوارد أدناه هي العلاجات الفعالة لاضطراب ثنائي القطب:
- العلاجات النفسية الاجتماعية: تتمثل النقاط الرئيسية للعلاجات النفسية الاجتماعية في التعرف على المرض والتركيز على الالتزام بالعلاج والرعاية الذاتية، حيث تعتبر جزءًا أساسيًا من علاج مرض BD. من أبرز الأساليب العلاج النفسي، والذي يمكن إجراؤه بشكل فردي أو جماعي. (4)
- العلاج الدوائي: الأدوية المستخدمة لعلاج مرض BD هي مثبتات الحالة المزاجية ومضادات الذهان غير التقليدية ومضادات الاكتئاب التقليدية. يجب أن يتم وصفها من قبل متخصص. (4)
- شبكة الدعم الاجتماعي: حيث يمكن أن يسبب BD الكثير من الضغط على العلاقات؛ وأن يؤثر على القدرة على مشاركة الخبرات مع الآخرين الذين لديهم تجارب مشتركة، وفهمهم يمكن أن يمنحهم الأمل والتحفيز على التعافي. (4)
ماذا لو كان احد المقربين لك يعاني من اضطراب ثنائي القطب؟
إذا كنت تعرف شخصًا مصابًا بالاضطراب ثنائي القطب، فإليك بعض النصائح (14) (15) (بعضها من المتطوعين الثلاثة المذكورين في الأعلى):
- يجب أن تقرأ عن هذا الاضطراب وأن تتعلم بعض الأشياء من مصادر ومواقع موثوقة للحصول على مزيد من المعرفة حول تجربتهم.
- تعرف على محفزاتهم الإيجابية من أجل الاعتناء بهم وتجنب المحفزات السلبية.
- دعهم ينقلون مشاعرهم لفهمها بشكل أفضل ولتجنب أي سوء فهم.
- ادعمهم إذا ذكروا أنهم يفكرون في الحصول على العلاج.
- تدرب على الرعاية الذاتية معهم.
- لا تصف حالتهم على أنها رد فعل مبالغ فيه.
- ألا نقول لهم أن يتحكموا في أنفسهم.
- كن مكانًا آمنًا لهم للتنفيس والفضفضة.
تذكير
- لا تخجل من الانفتاح ومشاركة تجربتك عندما تشعر بالحاجة إلى ذلك؛ قد لا يكون مجتمعنا متفهماً، لكن هذا لا يعني أنك وحدك.
- لا ينبغي إنكار ما تشعر به لأن الشخص الذي أمامك لا يقرر ما تشعر به ولا يفهم تمامًا ما تمر به.
- الخطوات الصغيرة نحو التعافي تستحق الاحتفال بها.
- التعافي طريق مليء بالتضاريس، وهو أمر طبيعي.
- العلاج ليس شيئًا تخجل منه.